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En cualquier situación en donde estén contraindicados los opioides, incluyendo intoxicación aguda con cualquiera de los siguientes: alcohol, hipnóticos, narcóticos, analgésicos de acción central, opioides o psicotrópicos. Pacientes con hemorragia cerebro-vascular o en riesgo de precio tramadol 150 mg tipo de hemorragia. En pacientes que estén recibiendo otros AINEs, debido al riesgo acumulado de eventos inducidos por este grupo terapéutico. Debe tenerse precaución cuando se administre concomitantemente con antidepresivos tricíclicos, serotoninérgicos. Debe ser administrado con precaución en pacientes con antecedentes de dependencia o adicción a opioides.

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